Edema Agudo de Pulmão

Edema Agudo de Pulmão
Causa mais comum: IAM. Outras: HAS, miocardite viral ou reumática, endocardite e rotura de cordoália mitral.

Tratamento:
EAP hipertensivo:
- OVM
- Nitroglicerina (Tridil) ou Isossorbida
- Captopril
- Nitroprussiato de Sódio
- Furosemida
- Morfina (antídoto: naloxona)
Se preciso: Suporte ventilatório não invasivo (CPAP ou BIPAP) ou entubar.

EAP não-hipertensivo:
- OVM
- Dobutamina EV 5-20mcg/Kg/minuto (agente inotrópico mais potente para tratar congestão pulmonar aguda)
- Furosemida
- Isossorbida
- Morfina (antídoto: naloxona)
Se preciso: Suporte ventilatório não invasivo (CPAP ou BIPAP) ou entubar.

Transplante Cardíaco:
É considerada cirurgia curativa para IC crônica.
Indicação: classe funcional IV ou III/IV (< 3 METS no teste ergométrico).
CI: + de 70 anos, infecção ativa (CMV, hepatite, HIV), hepatopatia/ nefropatia/ pneumopatia severa, doença psiquiátrica/ cerebral/ cérebro-vascular avançada, aterosclerose avançada, câncer incurável, resistência vascular pulmonar alta.

Outros procedimentos:
Revascularização miocárdica
Cardiodesfibrilador
Ventriculectomia Parcial.